痛经是女性经期前后或经期出现的下腹部疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病引发）。原发性常见于青春期女性，与前列腺素分泌过多、子宫位置异常有关；继发性多由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病导致。
一、原发性痛经
多见于青春期女性，疼痛多在月经来潮后数小时内出现，持续24-48小时，可伴恶心、呕吐、腹泻等症状。疼痛程度随年龄增长可能减轻，与前列腺素合成过多刺激子宫收缩有关。
二、继发性痛经
由盆腔器质性疾病引起，疼痛多逐渐加重，可能在非经期也有下腹不适。常见病因包括子宫内膜异位症（异位内膜受激素影响周期性出血，刺激周围组织）、子宫腺肌症（子宫肌层内腺体增生）、盆腔炎等。
三、非药物干预建议
1.生活方式调整：经期避免生冷、辛辣饮食，适度运动（如瑜伽）可缓解紧张；
2.热敷：下腹部热敷（40℃左右热水袋）可促进血液循环，减轻子宫痉挛；
3.规律作息：保证充足睡眠，减少熬夜，增强身体抵抗力。
四、特殊人群注意事项
青春期女性若痛经严重影响生活，需排查是否为原发性；育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血，应及时就医排除继发性病因；孕期女性出现痛经样症状需警惕流产或宫外孕风险，立即就诊。
五、药物治疗原则
疼痛难忍时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免长期依赖。儿童及青少年应优先采用非药物干预，需用药时必须在成人监护下使用。
