颌窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发,症状持续超过12周为慢性,不足则为急性。
一、按病程分类
1.急性颌窦炎:多由细菌感染引起,症状包括鼻塞、脓涕、面部疼痛,通常起病急,持续时间短于12周。
2.慢性颌窦炎:症状持续超过12周,可能伴随嗅觉减退、头痛,常与鼻腔结构异常或反复感染相关。
二、按病因分类
1.感染性颌窦炎:病毒或细菌感染(如肺炎链球菌)是主要原因,儿童和免疫力低下者风险较高。
2.过敏性颌窦炎:过敏体质者接触过敏原(如花粉、尘螨)后诱发,常伴随打喷嚏、鼻痒等过敏症状。
3.结构性颌窦炎:鼻腔息肉、鼻中隔偏曲等解剖异常导致鼻窦引流不畅,易反复感染。
三、特殊人群注意事项
儿童:鼻腔狭窄,感染易扩散,需避免接触二手烟,及时治疗感冒。
孕妇:用药需谨慎,优先非药物干预(如生理盐水洗鼻),严重时需就医。
老年人:免疫力较弱,可能合并糖尿病等基础疾病,需加强血糖控制,预防感染加重。
四、治疗原则
非药物干预:生理盐水洗鼻、保持鼻腔湿润、避免过敏原。
药物治疗:抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)用于细菌感染,鼻用糖皮质激素缓解炎症。
手术治疗:药物无效或结构性异常者,可考虑鼻窦切开引流或矫正术。
五、预防建议
增强免疫力:规律作息、均衡饮食、适度运动。
鼻腔护理:避免频繁挖鼻,雾霾天佩戴口罩。
及时治疗:感冒后鼻塞持续超过1周需就医,防止病情迁延。