急性肺栓塞通常由静脉血栓脱落阻塞肺动脉或其分支引发，常见于长期卧床、手术史、肿瘤、高凝状态人群。
1.血栓来源与形成机制
深静脉血栓是主要诱因，尤其下肢静脉（如下腔静脉、股静脉）血栓脱落随血流进入肺动脉。长期卧床（如术后制动超过3天）、久坐（长途旅行或久坐办公）会减缓血流速度，增加血栓形成风险。
2.高危人群特征
- 术后患者：骨科、妇产科或普外科大手术后，血管内皮损伤、活动减少易形成血栓。
- 肿瘤患者：肿瘤细胞释放促凝物质，血小板活性增强，血液处于高凝状态。
- 老年人群：血管弹性下降，血流缓慢，且常合并高血压、糖尿病等基础疾病。
- 孕妇及口服避孕药女性：雌激素水平升高可能改变凝血因子平衡。
3.临床表现与预警信号
突发呼吸困难、胸痛（深呼吸时加重）、咯血、晕厥是典型症状。若出现不明原因的胸闷、气促、心率加快，尤其有上述高危因素时，需立即就医。
4.预防与应急措施
- 预防：术后尽早下床活动，长期卧床者可穿医用弹力袜；肿瘤患者需在医生指导下使用抗凝药物。
- 应急：出现疑似症状时立即拨打急救电话，途中尽量保持镇静，避免剧烈活动。
5.特殊人群注意事项
- 儿童：罕见但需警惕长期输液或心脏疾病导致的血栓，需家长密切观察下肢肿胀情况。
- 孕妇：建议孕期适当运动，产后尽早进行踝泵运动，减少血栓风险。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，定期监测凝血功能，避免因血管病变诱发血栓。
