艾灸过敏是机体对艾草成分的异常免疫反应（如皮疹、瘙痒），中医“排毒”多为穴位刺激后的生理调节反应（如轻微不适），二者本质、表现及处理截然不同，需从症状、机制等区分。
一、定义与本质差异
过敏是免疫系统对艾草（如挥发油、艾草蛋白）的过度应答，属于超敏反应；中医“排毒”是艾灸刺激穴位后，气血运行加快、代谢废物排出的生理过程，现代医学无“排毒”明确概念，多为主观感受。
二、临床表现区别
过敏以急性症状为主：局部红肿、瘙痒、风团，或全身呼吸困难、头晕；排毒反应多为轻微疲劳、局部温热感、少量分泌物，持续1-2天，无皮疹及全身不适，无进展性加重。
三、发生机制不同
过敏由IgE介导（如艾草蛋白刺激肥大细胞脱颗粒）或非IgE介导（如直接刺激皮肤）引发；排毒是穴位刺激促进局部血液循环，加速乳酸等代谢废物排出，符合中医“通则不痛”理论，无免疫激活过程。
四、处理原则差异
过敏需立即停灸，口服氯雷他定等抗组胺药，严重时就医；排毒反应轻微者可继续观察，若疲劳加重或出现皮疹应暂停，无需药物干预，避免过度刺激。
五、特殊人群注意
孕妇、婴幼儿、湿疹/过敏体质者禁用艾灸；糖尿病/心功能不全者艾灸需监测血糖/血压；排毒反应仅适用于体质平和者，过敏体质者禁止尝试艾灸，以防严重过敏。区分关键在症状性质（过敏急性、排毒慢性）、持续时间（过敏短但严重，排毒长但轻），过敏需紧急处理，排毒反应需理性看待，避免混淆延误治疗。
