5岁儿童牙龈肿痛，优先通过非药物干预缓解，如使用温盐水漱口（每日3~4次）、软毛牙刷轻柔清洁；若疼痛明显，可在医生指导下短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬（需严格按年龄体重选择剂型），但需注意避免自行用药超过3天。
1.非感染性牙龈肿痛（如外伤、刷牙不当）
此类情况多因局部刺激或护理不当，建议家长每日用35~40℃温盐水（100ml水加半茶匙盐）轻柔漱口，每次30秒；暂停使用硬毛牙刷，改用儿童专用软毛牙刷，避免刺激肿胀部位。
2.轻度炎症性肿痛（如牙龈炎早期）
若伴随牙龈红肿、刷牙时轻微出血，可先调整口腔习惯，保证每日早晚刷牙+饭后漱口，使用含氟儿童牙膏（豌豆大小剂量），减少甜食摄入。观察3天，无改善需就医检查是否需局部用药。
3.感染性肿痛（如牙周炎、根尖周炎）
若牙龈出现化脓、牙龈袋溢脓或伴随发热，可能为细菌感染，需尽快到儿科或口腔科就诊，医生可能开具局部抗菌含漱液或口服抗生素（需遵医嘱，不可自行服用）。
4.特殊情况处理（如牙齿萌出、过敏反应）
乳牙萌出期肿痛可冷敷牙龈外部（每次10分钟，间隔1小时）；若因牙膏/食物过敏导致，立即停用可疑物品，用清水清洁口腔，症状严重时需就医。所有用药需在成人监护下进行，避免儿童误服。
温馨提示：5岁儿童肝肾功能尚未完全成熟，任何药物使用前必须经医生评估，避免重复用药或长期使用。若肿痛持续超2天、伴随面部肿胀或发热，需立即就医排查是否存在牙髓炎、牙周脓肿等问题。
