附件炎的症状主要表现为下腹部疼痛（多为持续性隐痛或坠胀感）、腰骶部酸痛，常伴随发热（体温38℃以上）、月经异常（经量增多、经期延长）及阴道分泌物增多（呈脓性或血性），症状通常在劳累、性交后加重，部分患者可出现排尿困难或性交疼痛。
1.急性附件炎症状：起病急骤，下腹痛剧烈且伴高热（38.5℃以上），按压腹部疼痛明显，可能出现寒战、恶心呕吐，妇科检查可见附件区压痛、反跳痛，血常规提示白细胞及中性粒细胞显著升高。
2.慢性附件炎症状：疼痛多为隐性，呈持续性隐痛或坠胀感，腰骶部酸痛，劳累或经期后加重，月经周期紊乱（经量增多、经期延长），阴道分泌物增多呈淡黄色或脓性，部分患者因输卵管粘连导致不孕或异位妊娠风险增加。
3.特殊人群症状差异：
育龄女性：月经异常、性交后疼痛明显，易因炎症反复发作影响生活质量；
更年期女性：因激素水平下降，症状可能减轻但易被忽视，需警惕炎症上行感染至盆腔器官；
青少年女性：月经初潮后若卫生习惯不良（如经期盆浴），易诱发急性炎症，表现为突发性下腹痛伴发热。
4.伴随症状与并发症：部分患者可出现尿频、尿急（炎症刺激膀胱），或腹泻、便秘（盆腔充血压迫肠道），若未及时治疗，可能发展为输卵管卵巢脓肿、盆腔粘连，严重影响生育功能。
5.诊断与就医提示：症状持续超过2天未缓解，或高热不退、腹痛加剧、阴道大量脓性分泌物伴异味时，需立即就医，通过妇科超声、血常规、分泌物培养明确诊断，及时使用抗生素治疗（需遵医嘱）。
