慢性扁桃体炎是什么？
慢性扁桃体炎是指扁桃体的慢性炎症持续超过3个月，常表现为反复发作的咽痛、异物感，或扁桃体隐窝内有干酪样分泌物。
1.病因分类
反复感染型：由急性扁桃体炎反复发作（每年≥5次）引发，常见于儿童及青少年，与链球菌感染密切相关。
持续炎症型：长期受烟酒刺激、空气污染等因素影响，扁桃体隐窝长期积垢，细菌滋生（如厌氧菌感染）。
生理性增生型：部分儿童扁桃体生理性肥大，若反复发炎或影响呼吸，可发展为慢性炎症。
2.症状特点
局部症状：咽部异物感、干燥、刺激性咳嗽，晨起时扁桃体隐窝可见白色干酪样物（扁桃体结石）。
全身表现：免疫力低下者易疲劳、低热，儿童可因长期缺氧出现腺样体面容（上唇变厚、牙列不齐）。
3.治疗原则
非药物干预：戒烟酒，避免辛辣刺激；儿童需控制体重，肥胖者减重可缓解症状。
药物治疗：急性发作期可用抗生素（如青霉素类），但需遵医嘱；慢性期不建议长期用药。
手术指征：每年发作≥7次，影响睡眠或发育，或并发风湿热、肾炎等，需评估扁桃体切除术。
4.特殊人群注意事项
儿童：避免过度使用广谱抗生素，生理性肥大无症状者无需干预，观察至青春期后。
孕妇：慢性期以含漱液（如生理盐水）为主，需咨询产科医生后用药。
老年人：警惕扁桃体恶性病变（单侧肿大、质硬），建议定期检查。
5.预防建议
日常防护：勤洗手，流感季戴口罩；扁桃体炎发作期间避免接触幼儿。
口腔护理：每日用淡盐水漱口1-2次，减少扁桃体隐窝细菌定植。
