真菌感染肺部的症状表现多样，常见发热、咳嗽、咳痰（可为白色黏液或脓性痰）、胸闷、气短，重症者可出现呼吸困难，免疫功能低下者可能伴随全身症状。
1.支气管肺炎型：多表现为发热、咳嗽、咳痰，痰液呈黏液脓性，肺部听诊可闻及湿啰音，多见于免疫力正常者，如曲霉菌感染。
2.大叶性肺炎型：突发高热、寒战，咳嗽剧烈，咳铁锈色痰（少见），肺部实变体征明显，常见于肺炎链球菌等真菌感染，多见于老年人或基础疾病患者。
3.慢性空洞型：病程长，低热、盗汗、乏力，咳嗽伴少量黏液痰，肺部影像学可见空洞及纤维化，多见于结核分枝杆菌感染或免疫功能低下者。
4.播散性感染型：全身症状突出，高热、寒战、休克倾向，伴多器官受累表现（如头痛、呕吐、皮肤结节），常见于念珠菌、隐球菌等播散至肺，高危人群为长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂者。
特殊人群注意事项：
儿童：婴幼儿免疫功能尚未成熟，感染后症状可能不典型，需警惕拒食、呼吸急促等早期表现，避免使用广谱抗生素。
老年人：常合并慢性肺部疾病，症状易被基础病掩盖，需密切监测体温及血氧饱和度变化，及时排查真菌感染。
免疫低下者：如器官移植、肿瘤放化疗患者，需定期筛查，出现持续发热、咳嗽时尽早就医，避免自行使用抗生素。
治疗原则：
明确病原体后选用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等，疗程需根据病情调整。
加强支持治疗，维持营养及水电解质平衡，必要时吸氧或机械通气。
积极控制基础疾病，如停用广谱抗生素、调整免疫抑制剂剂量。
