母乳性黄疸不一定必须停母乳。若胆红素水平在15~20mg/dL（256~342μmol/L）之间且无其他异常，可继续母乳喂养，同时密切监测胆红素变化；若胆红素超过20mg/dL或伴随嗜睡、拒奶等症状，需暂停母乳1~2天并改用配方奶，期间用吸奶器维持泌乳，待胆红素下降后再尝试母乳喂养。
母乳性黄疸的分类及处理原则
母乳性黄疸分为早发型和晚发型。早发型多因喂养不足导致，需增加哺乳次数；晚发型与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关，通常在出生后1周左右出现，2周达高峰，3~12周消退。
暂停母乳的适用情况
当新生儿胆红素水平持续升高至20mg/dL以上，或存在早产、溶血等高危因素时，需暂停母乳1~2天。暂停期间应每3小时用吸奶器吸奶1次，每次10~15分钟，避免回奶。
继续母乳喂养的注意事项
对于胆红素水平在15~20mg/dL之间的新生儿，可继续母乳喂养。建议每天监测经皮胆红素值，若下降至15mg/dL以下，可恢复母乳喂养。同时，确保每日哺乳次数不少于8次，每次哺乳后让新生儿排便排尿，促进胆红素排出。
特殊人群的护理要点
早产儿、低体重儿或有胆道疾病史的新生儿，即使胆红素水平未达20mg/dL，也需在医生指导下决定是否暂停母乳。母乳喂养期间，母亲应保证充足水分摄入，饮食均衡，避免辛辣刺激食物。
何时需就医干预
若新生儿出现吃奶差、嗜睡、哭声微弱、皮肤黄染迅速加重等情况，应立即就医。医生可能通过光疗、换血等方式降低胆红素水平，同时排查其他病因。
