肺结节是什么病
肺结节是肺内直径≤3厘米的局灶性病变，多数为良性（如炎性结节、错构瘤），少数可能为早期肺癌。多数患者无明显症状，多通过体检发现，需结合大小、密度等特征判断性质。
一、按大小分类
1.微小结节（≤5毫米）：多为良性，恶性风险＜1%，无需过度干预，建议年度CT随访。
2.小结节（5~10毫米）：需结合密度（实性/磨玻璃）、形态判断。实性结节恶性风险较高，磨玻璃结节需警惕早期腺癌可能。
二、按密度分类
1.实性结节：密度均匀，多为良性（如炎症、陈旧性病灶），少数为肺癌。
2.磨玻璃结节：密度低，类似云雾状，需关注大小和生长速度。长期吸烟或有家族肺癌史者需加强监测。
三、按风险分层
1.低风险结节：无吸烟史、无肺癌家族史，结节＜8毫米，建议6~12个月复查CT。
2.高风险结节：有吸烟史、家族史，或结节＞8毫米、生长迅速（如6个月内增大＞2毫米），需进一步检查（如PET-CT、穿刺活检）。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：肺癌风险随年龄增加，需更密切随访。
- 吸烟者：戒烟是关键，即使结节良性，吸烟也会加速恶化风险。
- 孕妇：孕期结节需权衡辐射影响，建议产后再行增强CT检查。
- 儿童：罕见，若发现需排除感染或先天性病变，优先抗感染治疗。
五、处理原则
多数良性结节无需药物，高风险结节可手术切除（如胸腔镜），磨玻璃结节可考虑亚肺叶切除。具体方案由呼吸科或胸外科医生制定，避免自行用药。
