小儿高热惊厥发生时,应保持冷静,将孩子侧卧,清理口腔分泌物,避免误吸,不要强行按压肢体或塞物,待抽搐停止后及时就医。
1.单次发作(持续<5分钟)
立即将孩子侧卧,解开衣领,保持呼吸道通畅,移除周围危险物品。抽搐停止后,用温水擦拭身体降温,记录发作时长、表现及体温变化,及时就医排查病因。
2.反复发作或持续发作(>5分钟)
若抽搐超过5分钟未缓解,或短时间内(24小时内)反复发作,立即拨打急救电话。途中持续侧卧,避免喂食或喂水,到达医院后需评估是否需静脉镇静或止惊治疗。
3.复杂型高热惊厥
首次发作年龄<1岁或>5岁,发作时体温<38.5℃,或伴有神经系统异常(如意识障碍、呕吐、皮疹),需尽快就医,排查脑膜炎、癫痫等疾病。此类情况需长期随访脑电图。
4.预防复发
日常注意监测体温,体温>38℃时可提前使用退热贴或温水擦浴,避免高热骤升。若每年发作>5次,需在医生指导下使用抗惊厥药物预防复发,尤其低龄儿童需严格遵医嘱。
5.特殊人群注意事项
-有癫痫史儿童:发作时优先保持镇静,避免强光刺激,记录发作前诱因(如发热、睡眠不足)。
-过敏体质儿童:避免使用阿司匹林退热,优先选择对乙酰氨基酚,用药前咨询医生。
-肥胖儿童:高热时更易诱发惊厥,需加强体温监测,避免长时间捂汗。
6.护理要点
抽搐后孩子可能嗜睡,需专人看护,避免坠床。饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激食物。恢复期适当补充水分,保证充足睡眠,减少复发风险。



