支气管哮喘急性发作急救需立即脱离诱因,保持半坐体位,使用快速起效的支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)吸入,同时确保环境通风。若症状持续不缓解或出现意识改变,需紧急就医。
1.轻度发作:
立即远离诱发因素(如尘螨、花粉、烟雾),保持坐姿或半卧位,放松身体。
立即使用短效β?受体激动剂(如沙丁胺醇气雾剂)吸入,通常数分钟内起效。
若症状未缓解,可重复使用(间隔20分钟),同时观察呼吸频率和血氧情况。
2.中度发作:
若使用气雾剂后1小时内症状无改善,或出现呼吸急促、说话中断,需尽快联系急救人员。
避免剧烈活动,持续吸入支气管扩张剂,同时可辅助使用抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)。
注意补充水分,避免脱水,保持室内空气流通但避免冷空气直吹。
3.重度/危重度发作:
出现严重呼吸困难、嘴唇发紫、意识模糊时,立即拨打急救电话,切勿自行前往医院。
途中保持患者半卧位,若有氧气设备可低流量吸氧,避免使用镇静剂。
到达医院后,可能接受静脉注射糖皮质激素、氨茶碱等药物治疗,并监测生命体征。
特殊人群提示:
儿童:优先使用儿童专用雾化器或简易储雾罐,避免因哭闹导致药物吸入不足。
孕妇:需在医生指导下用药,避免过度焦虑,保持平静呼吸姿势。
老年人:注意合并高血压、心脏病时的药物相互作用,避免自行调整药物剂量。
预防措施:
定期使用吸入性糖皮质激素控制基础炎症,避免突然停药。
随身携带急救药物,定期检查药物有效期,避免过期使用。
记录哮喘日记,监测症状变化,及时调整治疗方案。



