妇科抽血检查项目主要包括性激素六项(月经周期不同阶段参考值不同)、甲状腺功能(TSH、T3、T4等)、肿瘤标志物(如CA125、CA153)、血常规(评估贫血、感染等)、肝肾功能及血糖(监测代谢状况)等。
一、基础生理评估类
性激素六项(月经第2~4天查基础水平):包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素,用于判断卵巢功能、诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。甲状腺功能(TSH、游离T3、游离T4):甲状腺激素异常可能影响月经周期,需排查甲减或甲亢。
二、肿瘤筛查类
肿瘤标志物:CA125用于卵巢癌筛查,CA153辅助乳腺癌监测,CEA对消化道肿瘤有参考价值。妇科恶性肿瘤高危人群(如家族史、反复异常出血者)需定期检测,结合影像学检查提高检出率。
三、感染与炎症类
血常规:白细胞计数、血红蛋白、血小板等指标可提示盆腔感染、贫血或凝血异常。C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT):急性炎症时升高,帮助鉴别感染类型及严重程度。
四、代谢与肝肾功能类
肝肾功能(ALT、AST、肌酐、尿素氮):长期用药(如激素类药物)或慢性疾病患者需监测,预防药物性肝损伤或肾功能异常。空腹血糖及糖化血红蛋白:糖尿病患者需定期筛查,避免高血糖影响生殖健康。
五、特殊人群注意事项
青春期女性:重点查性激素六项评估初潮后内分泌状态;围绝经期女性:关注激素水平下降趋势及骨质疏松风险;备孕女性:提前检查甲状腺功能、TORCH(弓形虫、风疹病毒等)感染情况,降低妊娠并发症风险。