小支气管痉挛是指直径小于2毫米的小气道因气道高反应性或炎症刺激发生急性收缩，导致气道狭窄，引起呼气性呼吸困难、喘息等症状，常见于哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作或急性支气管炎等疾病。
一、常见类型及诱因
1.过敏性痉挛：接触花粉、尘螨等过敏原后，气道黏膜释放组胺，诱发平滑肌收缩，多见于过敏体质人群，尤其儿童及有哮喘病史者。
2.感染性痉挛：病毒或细菌感染（如流感病毒、支原体）引发气道炎症，分泌物增多刺激气道，常见于免疫力低下的老人及婴幼儿。
3.刺激性痉挛：吸入冷空气、烟雾、刺激性气体（如油烟、香水）后，气道快速收缩，健康成人也可能发生，儿童对刺激更敏感。
4.药物诱发痉挛：使用非甾体抗炎药（如阿司匹林）或β受体阻滞剂可能诱发，有哮喘病史者风险更高。
二、症状与紧急处理
典型表现为突发胸闷、喘息、呼气延长、咳嗽，严重时伴口唇发绀、端坐呼吸。发作时应立即脱离刺激环境，保持镇静，若症状持续不缓解，需尽快就医。
三、特殊人群注意事项
儿童：避免接触毛绒玩具、宠物皮屑等过敏原，婴幼儿需警惕呛奶或异物吸入，出现呼吸急促应及时就医。
老年人：有慢性心肺疾病者需随身携带支气管扩张剂（需遵医嘱使用），避免突然剧烈运动或温差过大环境。
孕妇：孕期哮喘发作可能影响胎儿供氧，需提前告知医生用药史，避免自行使用药物。
四、预防与长期管理
1.避免接触已知过敏原和刺激物，定期清洁居住环境。
2.规律使用吸入性糖皮质激素（需医生指导），控制气道炎症。
3.适度进行呼吸训练（如缩唇呼吸），增强呼吸肌力量。
4.接种流感疫苗，减少感染诱发痉挛风险。
