得了荨麻疹后，应优先明确诱因并进行非药物干预，药物治疗以第二代抗组胺药为一线选择，严重时需医生评估调整。
一、快速识别与诱因排查
典型症状为突发风团、红斑，伴瘙痒，风团通常24小时内消退但可反复发作，消退后不留痕迹。常见诱因包括食物（海鲜、坚果等）、感染（病毒感染如感冒）、物理刺激（冷热、压力）、药物（抗生素、疫苗）、精神因素（压力、焦虑）。
二、日常非药物干预措施
1.避免诱因：记录发作前接触的食物、环境等，明确过敏原后规避；
2.局部护理：用20~25℃冷水轻敷瘙痒处，每次10~15分钟，穿宽松棉质衣物减少摩擦；
3.生活调整：清淡饮食，避免辛辣/酒精，温水洗澡（少用沐浴露），规律作息减少疲劳。
三、药物治疗选择
一线药物为第二代非镇静抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪，适用于多数成人与6岁以上儿童，副作用少（无明显嗜睡）。严重急性发作或血管性水肿，需在医生指导下短期使用糖皮质激素（如泼尼松）。避免自行使用含激素的外用制剂或第一代抗组胺药。
四、特殊人群用药与护理
1.儿童：2岁以下禁用口服抗组胺药，2~12岁需按体重选择剂型（如氯雷他定糖浆），避免成人剂型；
2.孕妇/哺乳期：妊娠中晚期可短期用氯雷他定（B类）、西替利嗪（B类），用药前咨询产科医生；
3.老年人：优先第二代药物，注意肾功能监测，避免加重前列腺增生或心脏负担的药物。
五、及时就医的关键情形
出现呼吸困难、胸闷、喉头发紧（呼吸道水肿）；头晕、恶心呕吐、血压下降（休克前兆）；风团持续超24小时或反复发作超6周（慢性荨麻疹）；常规药物无效或加重（排查合并甲状腺疾病等）。
