女性妇科常规检查项目主要包括妇科内诊、阴道分泌物检查、影像学检查及肿瘤标志物检测。21岁以上有性生活的女性建议每年进行一次宫颈筛查（TCT+HPV），其他基础项目可根据年龄、病史等每1-3年检查一次。
一、妇科内诊与病史采集：通过问诊了解月经周期、生育史、既往妇科疾病史等，同时进行外阴、阴道、宫颈的视诊与触诊，初步判断有无炎症、息肉或异常肿物。无性生活女性通常仅进行病史询问和腹部超声，避免侵入性检查。
二、阴道分泌物与宫颈筛查：白带常规可检测pH值、清洁度及病原体（如霉菌、滴虫），HPV检测和TCT（宫颈液基细胞学）联合筛查能有效降低宫颈癌风险，建议21-65岁女性每3-5年进行一次联合筛查，或遵医嘱增加频率。
三、影像学与盆腔检查：妇科超声是无创检查，可清晰显示子宫形态、内膜厚度、卵巢结构，排查肌瘤、囊肿、积液等病变。经阴道超声对子宫、卵巢细节显示更优，适用于已婚女性；经腹超声需提前憋尿，适合未婚女性或膀胱充盈不佳者。
四、特殊人群专项筛查：绝经后女性需重点关注内膜厚度（通过超声）和卵巢功能（激素水平），排查内膜癌等风险；孕期女性在早孕期做NT超声，中孕期做系统超声（排畸），必要时进行无创DNA或羊水穿刺（根据风险评估）；有乳腺癌家族史的女性可加查CA125、CA153等肿瘤标志物，辅助排查卵巢转移风险。
五、肿瘤标志物与专项评估：对有家族遗传史或高危因素（如长期月经不调、不明原因腹痛）的女性，可考虑CA125、CEA等肿瘤标志物检测；怀疑输卵管病变时可能需输卵管造影，宫腔异常出血或粘连时可能需宫腔镜检查，具体检查项目需结合临床症状确定。
