口臭可以通过明确病因并针对性干预有效治疗，多数生理性或病理性口臭经规范处理后可显著改善。
口腔局部因素是最主要诱因，临床研究显示80%生理性口臭源于口腔卫生不佳。每日早晚刷牙（每次≥2分钟）、使用牙线清洁牙间隙，配合含氯己定的漱口水（短期使用不超过2周）可抑制厌氧菌繁殖。龋齿需及时充填治疗，牙周炎患者需接受龈上洁治与龈下刮治，厚腻舌苔用软毛牙刷或舌刮器清洁，口腔干燥者咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。
鼻咽部疾病（如鼻窦炎、扁桃体炎）会通过分泌物倒流口腔产生异味。《中国口腔医学年鉴》指出，鼻窦炎患者短期使用布地奈德鼻喷剂可使鼻腔分泌物减少50%，扁桃体炎或扁桃体结石感染者需抗感染治疗（如阿莫西林），戒烟限酒减少分泌物滞留，必要时清除扁桃体隐窝结石。
消化系统疾病（如幽门螺杆菌感染、胃食管反流）是重要病因。幽门螺杆菌感染推荐四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮（具体方案遵医嘱）；胃食管反流病以雷贝拉唑等抑酸药+莫沙必利等促动力药为主，避免睡前2小时进食，可使胃酸反流减少60%。
全身疾病控制是基础，《美国胃肠病学杂志》研究表明，控制糖尿病患者糖化血红蛋白＜7%后，约65%患者口臭症状改善。糖尿病患者通过监测血糖与二甲双胍等药物控制血糖，慢性肝病患者接受恩替卡韦等保肝治疗，肾功能不全者控制血肌酐水平，原发病改善后口臭多随之缓解。
特殊人群需个体化处理：孕妇建议淡盐水漱口，避免药物干预；老年人每日饮水≥1500ml，使用人工唾液保持口腔湿润；儿童需家长协助每日刷牙2次，减少糖果摄入，每6个月口腔检查1次。
