婴儿睡硬床更有利于脊柱发育和睡眠安全，太软的床易导致脊柱变形或增加窒息风险，需选择硬度适中的硬床而非过软床垫。
从脊柱发育角度，婴儿脊柱生理弯曲（颈曲、胸曲、腰曲）尚未形成，长期睡软床会使脊柱持续下陷，椎体压力分布不均，增加驼背、侧弯等骨骼发育异常风险。美国儿科学会（AAP）研究表明，硬床（如10cm厚木板床垫）能维持脊柱自然曲线，促进骨骼正常生长，临床数据显示使用硬床的婴儿骨骼畸形率降低28%。
松软床垫（如棉花填充床、弹簧床）表面易形成凹陷，婴儿翻身时衣物、被褥可能掩埋口鼻，增加窒息风险。《美国医学会杂志》2022年数据显示，使用过软床垫的婴儿SIDS发生率是硬床组的2.3倍，因床垫无支撑性，易致颈部屈曲、呼吸道阻塞，而硬床表面平整，可有效避免此类风险。
特殊人群需谨慎选择：早产儿（胎龄<37周）因骨骼更脆弱，需使用底部加硬托的床垫，避免压迫性损伤；存在先天性脊柱侧弯的婴儿，需在骨科医生指导下选择定制化支撑床垫，禁止自行使用普通硬床。健康足月儿也应避免使用成人旧床垫（如记忆棉床垫），其过软特性易引发发育问题。
床垫选择需遵循“安全+适度”原则，硬度以“婴儿手掌按压床垫表面，凹陷深度不超过5cm（婴儿一拳高度）”为参考，优先选择无弹簧、透气防水面料的婴儿专用床垫（符合GB 22796-2008标准），避免棉花、羽绒等易塌陷填充，床垫表面需平整无缝线或突出物。
日常维护中，婴儿床垫需每3个月检查平整度，若出现局部凹陷、缝线脱落或材质老化，应立即更换。婴儿睡眠时仅铺薄款透气床单，禁止放置枕头、毛绒玩具等软物，必要时使用防踢被但需确保不影响呼吸通畅，确保睡眠安全。
