慢性增生性牙髓炎是牙髓组织因慢性炎症刺激发生增生，形成息肉状结构的疾病，多见于青少年，常与长期未治疗的龋病相关，患牙牙髓暴露后因血运丰富的牙髓组织增生形成息肉，通常无剧烈疼痛但易出血，需及时治疗以避免感染扩散。
1.牙髓息肉（最常见类型）：由增生的牙髓组织形成，患牙多有大龋洞且牙髓暴露，慢性炎症刺激使血运丰富的牙髓增生，形成红色或粉红色、质地较韧的息肉，表面光滑或分叶，探诊无痛或微不适，易出血，多见于乳磨牙或年轻恒牙，因儿童及青少年牙髓血运丰富、修复能力强。
2.牙周膜息肉：因龋坏严重破坏牙髓-牙周膜分隔，牙周膜组织经龋洞增生入髓腔形成，息肉色苍白、质地脆，探诊敏感疼痛，常伴牙周袋，多见于成人磨牙或牙体缺损严重者，因牙周膜神经分布敏感。
3.牙龈息肉：因龋洞刺激或口腔卫生差致牙龈增生，增生牙龈经龋洞入髓腔形成，表面与牙龈相连，色泽质地同正常牙龈，探诊时因牙龈敏感疼痛，常见于有牙龈增生史或口腔卫生不佳者，青少年因刷牙不彻底易患。
特殊人群注意事项：儿童（6-12岁乳磨牙阶段）需家长加强口腔清洁，减少甜食摄入，发现龋洞及时就医，避免延误发展为增生性牙髓炎；青少年若口腔卫生习惯差（如刷牙时间不足、频繁零食），应增加牙线、牙间刷使用频率；孕妇等特殊人群若发病，以控制症状为优先，暂避免复杂根管治疗，产后再行根治，需严格遵循医嘱。
治疗原则：以去除增生息肉并评估牙髓/牙周膜健康为核心，若为牙髓息肉，行根管治疗；牙周膜息肉需评估牙周膜功能，必要时拔除患牙；牙龈息肉先控制牙龈炎症，切除增生组织后修复龋洞。药物方面，感染时可短期使用甲硝唑控制炎症，儿童患者避免使用刺激性药物，优先非药物干预。
