肺炎的典型症状包括发热（通常持续3天以上）、咳嗽（初期干咳，后续可能有痰）、呼吸急促（成人静息时＞20次/分钟，儿童＞年龄×2+30次/分钟）、胸痛（深呼吸或咳嗽时加重），严重时可出现呼吸困难、发绀（嘴唇或指甲发紫），部分患者伴随乏力、肌肉酸痛、食欲减退。
1.细菌性肺炎：多起病急骤，高热（39~40℃）伴寒战，咳嗽剧烈，痰液呈黄色或黄绿色脓性，可能带血，常伴单侧胸痛，听诊可闻及湿啰音。多见于老年人、有基础疾病（如糖尿病、慢性肺病）或免疫力低下者，如肺炎链球菌肺炎。
2.病毒性肺炎：起病较缓，发热多为低热至中度发热，咳嗽以干咳为主，伴咽痛、流涕等上呼吸道症状，部分患者出现呼吸困难，严重时进展为急性呼吸窘迫综合征。儿童、孕妇及免疫功能低下者易感，如流感病毒、新冠病毒肺炎。
3.支原体/衣原体肺炎：症状较轻，表现为低热或无发热，持续性干咳为主要特征，可伴咽痛、头痛，肺部体征不明显，易被误诊。青少年及青壮年多见，常通过飞沫传播，如肺炎支原体感染。
4.特殊人群肺炎：
婴幼儿：症状不典型，可能仅表现为拒食、呼吸急促、烦躁不安，易并发呼吸衰竭，需警惕呛奶、鼻塞等隐匿症状。
老年人：发热不明显，常以意识模糊、嗜睡、食欲差为主要表现，易合并多器官功能衰竭，需加强监护。
免疫缺陷者：如艾滋病、肿瘤放化疗患者，症状缺乏特异性，易进展为重症，需早期干预。
治疗原则：细菌性肺炎以抗生素治疗为主，病毒性肺炎需对症支持（如吸氧、退热），支原体肺炎首选大环内酯类抗生素。所有患者均需保证充足休息、水分摄入，避免劳累。特殊人群（如孕妇、儿童）用药需严格遵医嘱，优先选择对胎儿/儿童影响较小的药物，避免自行使用复方感冒药。
