胎停和流产的区别主要在于胚胎发育阶段和临床表现。胎停指胚胎或胎儿在宫内停止发育，多发生于孕早期（12周前），超声显示无胎心搏动；流产则指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止，分为早期流产（12周前）和晚期流产（12周后），早期流产常伴随阴道出血、腹痛，晚期流产可能出现规律宫缩、羊水流出。
早期胎停（孕12周前）
胚胎停止发育后，孕妇可能无明显症状，或出现阴道少量出血、早孕反应消失。超声检查显示孕囊内无原始心管搏动，胚胎大小与孕周不符。染色体异常是主要原因，占早期胎停的50%~60%，此外母体感染、内分泌失调、免疫因素也可能导致。
早期流产（孕12周前）
早期流产与胎停常重叠发生，临床表现为阴道出血（量由少到多）、腹痛（子宫收缩引起），最终胚胎组织排出。按进程分为先兆流产（少量出血、宫口未开）、难免流产（出血增多、宫口扩张）、不全流产（部分组织残留）、完全流产（组织排净）。
晚期胎停（孕12~28周）
孕中期胎停较少见，多因胎盘功能异常、胎儿结构畸形、母体严重疾病（如妊娠期高血压、糖尿病）或血栓形成。临床表现可能为胎动消失、腹痛、阴道出血，超声提示胎儿无心跳，需紧急终止妊娠。
晚期流产（孕12~28周）
晚期流产可能由宫颈机能不全（宫颈松弛导致）、子宫畸形、感染或免疫问题引发。症状类似早产，先出现宫缩、阴道流水（胎膜早破），继而胎儿娩出。晚期流产对母体损伤较大，可能导致感染、宫腔粘连或继发不孕。
特殊人群提示
高龄女性（≥35岁）胎停风险升高，需孕前检查染色体、免疫指标；有流产史者建议孕前评估激素水平、凝血功能；长期焦虑、吸烟、酗酒女性应提前调整生活方式，降低流产风险。发生胎停或流产后，建议休养3~6个月再备孕，期间避免过度劳累，保持情绪稳定。
