皮肤出现红血丝的原因包括皮肤屏障受损（如过度清洁、长期用刺激性护肤品、频繁去角质等致角质层变薄）、遗传因素（天生皮肤薄毛细血管位置表浅易现红血丝）、环境因素（长期温度骤变致毛细血管异常扩张收缩、过度紫外线照射损伤皮肤结构使毛细血管凸显）、疾病相关（玫瑰痤疮、酒渣鼻等疾病及内分泌失调相关疾病可引发）。
一、皮肤屏障受损引发
皮肤的角质层等结构构成皮肤屏障，起着保护及维持水分等作用。当皮肤屏障受损时，像过度清洁皮肤（如频繁使用清洁力过强的洁面产品）、长期使用刺激性护肤品（含高浓度酒精、强酸强碱成分等）、长期暴晒于紫外线环境中，都会使角质层变薄，毛细血管易显露，进而导致红血丝出现。例如频繁去角质会破坏角质层，让皮肤抵御外界刺激能力下降，促使红血丝形成。
二、遗传因素影响
部分人群天生皮肤较薄，其皮肤内毛细血管位置表浅，相比常人更容易出现红血丝。这类由遗传因素导致的红血丝可能从年轻时就有表现，且在家族中可能有一定聚集性。
三、环境因素作用
1.温度变化：长期处于温度骤变环境，如寒冷冬季户外到温暖室内，或高温环境里，皮肤毛细血管会出现异常扩张或收缩，长期如此易引发红血丝。例如北方寒冷地区人群，冬季室内外温差大，皮肤受刺激后红血丝问题相对更常见。
2.紫外线照射：过度紫外线照射会损伤皮肤胶原蛋白等，破坏皮肤正常结构，使毛细血管更易凸显，长期紫外线暴露人群，脸上出现红血丝几率相对较高。比如长期户外活动且不注意防晒的人，红血丝问题较易发生。
四、疾病相关情形
某些疾病可引发脸上红血丝，如玫瑰痤疮患者会出现面部红斑、毛细血管扩张等症状，其中毛细血管扩张就表现为红血丝；酒渣鼻等疾病也会伴随面部红血丝出现。另外，一些内分泌失调相关疾病，可能通过影响皮肤血液循环等，间接导致红血丝产生。
