肌腱炎是肌腱或其周围组织的炎症反应,典型症状为活动时疼痛、局部肿胀及活动受限,治疗以休息、抗炎干预及康复训练为主。
典型症状表现
疼痛:活动时疼痛明显,休息后缓解,疼痛随运动强度增加而加重,慢性期可转为持续性隐痛;
局部肿胀与压痛:肌腱附着处或周围组织肿胀,按压时疼痛加剧,严重时可见皮肤发红、皮温升高;
活动受限:如肩袖肌腱炎抬臂困难,跟腱炎行走或踮脚受限,腕部肌腱炎握力下降;
慢性病程特点:长期反复发作可伴局部僵硬、轻微无力,或活动后“卡顿感”。
常见致病因素
急性损伤:运动拉伤、外力撞击(如网球肘、高尔夫球肘);
慢性劳损:长期重复动作(如流水线工人、运动员)导致肌腱过度牵拉;
基础疾病:糖尿病、类风湿关节炎等降低局部免疫力,诱发感染性肌腱炎;
其他:局部受凉、血液循环差(如久坐者股四头肌肌腱炎)。
基础治疗原则
休息制动:避免诱发疼痛的动作,必要时用护具固定(如腕管综合征用护腕);
急性期处理:48小时内冰敷(每次15-20分钟,每日3次),减轻肿胀与炎症;
加压与抬高:弹性绷带适度加压包扎,患肢抬高至心脏水平促进血液回流。
药物与物理治疗
药物:口服非甾体抗炎药(布洛芬、双氯芬酸钠)缓解疼痛,外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂减轻局部炎症;慢性顽固性病例可短期局部注射糖皮质激素(如曲安奈德);
物理治疗:超声波、冲击波治疗促进局部血液循环与修复,慢性期配合电疗、热疗改善组织代谢。
特殊人群与康复管理
孕妇/哺乳期女性:优先物理治疗,非甾体抗炎药需遵医嘱;
老年人/糖尿病患者:慎用糖皮质激素,避免局部感染风险;
康复阶段:急性期后逐步进行拉伸与力量训练(如腕伸肌肌腱炎用握力器渐进训练),避免过早负重,建议在康复师指导下制定计划。



