婴儿肺炎是婴儿期（0-1岁）常见的呼吸道感染性疾病，由病毒、细菌或支原体等病原体感染肺部引发，表现为发热、咳嗽、气促等症状，严重时可导致呼吸衰竭，需及时就医。
一、病因分类及病原体
1.病毒性肺炎：多见于呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒，好发于冬春季，占婴儿肺炎的50%~60%，易引发细支气管炎。
2.细菌性肺炎：以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主，常继发于上呼吸道感染，病情进展快，需抗生素干预。
3.支原体肺炎：婴幼儿少见，由肺炎支原体引起，表现为持续高热、刺激性干咳，病程较长。
二、高危因素及特殊人群
1.早产儿及低体重儿：肺部发育不成熟，感染后易出现呼吸窘迫，需加强呼吸支持。
2.有基础疾病者：如先天性心脏病、免疫缺陷病，感染风险高，需提前预防接种。
3.环境因素：被动吸烟、空气污染（PM2.5≥75μg/m3）会增加感染概率，建议保持室内通风。
三、临床表现与鉴别
1.典型症状：发热（38℃以上）、咳嗽（连声咳或喘息）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分钟）、鼻翼扇动、口唇发绀。
2.非典型表现：拒奶、嗜睡、烦躁、拒食，易被家长忽视，需结合血氧饱和度监测（SpO2＜90%提示重症）。
四、治疗原则
1.轻症：以对症支持为主，如雾化吸入生理盐水稀释痰液，拍背排痰促进分泌物排出。
2.重症：需住院治疗，细菌性肺炎使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），病毒性肺炎使用抗病毒药物（如利巴韦林），同时给予吸氧、静脉补液维持水电解质平衡。
五、预防措施
1.增强免疫力：按时完成疫苗接种（如肺炎球菌疫苗PCV13），避免接触患呼吸道感染的人群。
2.日常护理：保持室内湿度50%~60%，避免宝宝过度哭闹或劳累，母乳喂养可降低感染风险。
3.及时干预：出现发热持续＞3天、呼吸急促或拒奶时，立即就医，避免延误治疗。
