支气管哮喘的主要临床表现包括反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关，常在夜间或凌晨发作或加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
典型症状：喘息表现为发作性呼气性呼吸困难，严重时呈端坐呼吸、张口抬肩，伴随哮鸣音；气促是患者主观感觉空气不足、呼吸费力，呼吸频率增快；胸闷常感觉胸部有压迫感；咳嗽多为干咳或咳少量白色泡沫痰，夜间或清晨咳嗽可能加重。
体征表现：发作时胸部呈过度充气状态，胸廓前后径增大，叩诊呈过清音，听诊双肺满布哮鸣音，呼气音延长；严重发作时可能出现心率增快、奇脉、发绀等体征。
特殊类型表现：咳嗽变异性哮喘以刺激性干咳为主要症状，无明显喘息；运动性哮喘在运动后数分钟内出现胸闷、咳嗽、喘息等症状，停止运动后数分钟至数小时缓解；职业性哮喘与接触特定职业性变应原相关，脱离接触后症状可缓解。
缓解期表现：多数患者在缓解期无明显症状和体征，但部分患者可能存在气道高反应性，表现为对冷空气、烟雾、粉尘等刺激敏感，出现短暂咳嗽或喘息。
儿童患者特点：婴幼儿哮喘症状可能不典型，表现为反复咳嗽、喘息，尤其在哭闹、活动后明显；学龄前儿童可能出现类似成人的典型症状，但可能伴随生长发育迟缓；青少年患者症状与成人相似，但可能因学业压力、运动等因素诱发。
老年患者特点：老年患者哮喘症状可能不典型，易被忽视，表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气促，部分患者可能以胸闷为主要症状；同时，老年患者常合并慢性阻塞性肺疾病，症状可能叠加，治疗难度增加。
特殊人群注意事项：孕妇哮喘发作可能影响胎儿发育，需在医生指导下规范治疗；糖尿病患者使用β受体激动剂可能影响血糖控制，需密切监测血糖；有过敏史的患者应避免接触已知过敏原，如花粉、尘螨、动物皮毛等；长期吸烟者应戒烟，避免烟草烟雾刺激诱发哮喘发作。
