宫颈脱落细胞检查（如TCT）阴性通常提示宫颈细胞无癌前病变或癌变，仅可能存在炎症等良性改变；阳性则提示细胞形态异常，可能为炎症、癌前病变或癌变，需进一步检查明确性质。
阴性结果主要包含两种情况：一是未见上皮内病变或恶性细胞（NILM），表明宫颈细胞完全正常，无异常形态改变；二是炎症性改变，表现为淋巴细胞、浆细胞浸润，多与HPV感染、细菌感染等相关，需结合临床症状判断是否需治疗。
ASC-US（意义不明的非典型鳞状细胞）是阳性结果中最常见的类型，指宫颈细胞形态轻度异常但无法明确诊断为癌前病变，多数由HPV感染（尤其是低危型）或炎症引起，约10%-15%可能为HSIL或癌，需结合HPV检测：若HPV阳性，建议6-12个月复查TCT+HPV，必要时阴道镜活检；HPV阴性者可常规随访。
ASC-H（不典型鳞状细胞，不排除高度病变）和LSIL（低度鳞状上皮内病变）属于更明确的异常。ASC-H提示细胞异常可能涉及HSIL，需优先阴道镜检查+活检；LSIL多为轻度细胞改变，多由HPV（低危或高危型）感染引起，约60%可在1-2年内自然消退，建议每6-12个月复查TCT+HPV，持续2年阴性可延长随访间隔。
HSIL（高度鳞状上皮内病变）和癌前病变需高度重视。HSIL包括CIN2/CIN3，细胞癌变风险高，需阴道镜下活检确诊，确诊后多需手术（如宫颈锥切）；若发现腺癌细胞或宫颈腺癌相关异常，需全面评估宫颈管和子宫内膜情况，制定治疗方案。
特殊人群需差异化处理。育龄女性（21-65岁）筛查频率为21-30岁每3年TCT，30-65岁每5年TCT+HPV；免疫功能低下者（如HIV）HSIL发生率高，需每6个月随访；老年女性（>65岁）若连续3年阴性，可减少筛查；有多个性伴侣、长期吸烟（增加HPV感染持续风险）者，需缩短随访间隔，避免交叉感染。
