抽动障碍受遗传因素影响且相关基因位点关联，神经生物学上存在神经递质失衡及大脑如基底节结构功能异常情况，心理社会方面精神高度紧张压力过大、家庭环境不和谐可诱发或加重，感染因素中链球菌感染可能因交叉抗原引发免疫反应导致抽动。
一、遗传因素
抽动障碍具有较高的遗传度，研究表明若家族中有成员患有抽动障碍，儿童发病风险较普通人群显著增加。遗传学研究发现相关基因位点与抽动的发生密切关联，遗传因素通过影响神经发育等过程，使儿童更易出现抽动症状。
二、神经生物学因素
1.神经递质失衡：大脑中多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的异常参与抽动的发病机制。例如多巴胺代谢通路的异常可能导致神经信号传递紊乱，进而引发肌肉不自主抽动；去甲肾上腺素水平的改变也可能影响神经系统对肌肉运动的调控，促使抽动症状出现。
2.大脑结构与功能异常：部分研究发现抽动障碍儿童的大脑某些区域，如基底节等部位存在结构和功能的改变。基底节在运动调控中起重要作用，其结构或功能异常会干扰正常的运动调节，导致抽动症状发生。
三、心理社会因素
1.精神紧张与压力过大：长期处于精神高度紧张状态，如学业压力过重、家庭学习环境过于严苛等，可能使儿童心理负担加重，从而诱发或加重抽动症状。例如一些学业成绩处于班级下游、长期面临家长过高期望的儿童，更易出现抽动表现。
2.家庭环境不和谐：家庭关系紧张、父母频繁争吵、亲子关系不融洽等不良家庭环境，会给儿童带来持续的心理应激，影响其神经内分泌等调节系统，增加抽动发生的风险。
四、感染因素
某些感染可能与抽动障碍的发生相关，其中链球菌感染较为常见。儿童患链球菌性咽炎后，机体可能产生自身免疫反应，引发免疫介导的神经精神障碍，部分患儿会出现抽动秽语综合征等抽动相关疾病，这可能是由于链球菌抗原与大脑神经组织存在交叉抗原，导致免疫系统错误攻击神经组织，干扰正常神经功能而引发抽动。
