拔完智齿后疼痛多为术后正常反应，通常在1-3天内逐渐缓解，可通过冷敷、温盐水漱口等非药物方式减轻不适；若疼痛剧烈、持续超过3天或伴随红肿发热，需警惕感染或干槽症，应及时联系主治医生。
一、术后正常疼痛（1-3天内）：此阶段疼痛多为创口组织创伤后的正常愈合反应，表现为轻微胀痛、隐痛，咀嚼或吞咽时可能加重，面部可能伴随轻微肿胀。可采用冷敷缓解：术后24小时内每次冷敷15-20分钟（间隔1-2小时），避免用患侧咀嚼辛辣、过热食物，每日用温盐水（一杯温水加半茶匙盐）轻柔漱口2-3次，保持口腔清洁。
二、感染性疼痛（疼痛逐渐加重且伴随红肿发热）：若疼痛持续加剧，拔牙窝周围出现明显红肿、压痛，甚至有脓性分泌物溢出，可能伴随发热（体温≥37.3℃），提示创口感染。吸烟者、糖尿病患者、免疫力低下者感染风险更高。此时应尽快联系主治医生，医生会评估感染程度并开具抗生素（如甲硝唑类），切勿自行服用广谱抗生素，同时保持口腔清洁，避免刺激创口。
三、干槽症（术后2-3天突发剧烈疼痛）：典型症状为拔牙窝空虚感、腐臭气味，疼痛剧烈且放射至头部、下颌或耳部，创口可见灰白色假膜或腐物，常于术后2-3天出现。长期吸烟者、糖尿病患者、高龄人群及女性生理期免疫力下降时风险增加。一旦出现此类症状，需立即就医，医生会通过清创、局部使用促进愈合药物缓解症状，切勿自行处理拔牙窝。
四、疼痛持续超过3天或异常加重：若术后疼痛超过3天且无缓解趋势，或疼痛突然加剧至影响睡眠、张口受限，可能提示愈合不良或异物残留。特殊人群如老年患者、孕妇、长期服用抗凝药物者需格外注意，应尽快联系主治医生复查，明确是否存在创口愈合障碍或残留碎骨片等问题，避免延误治疗导致感染扩散。
儿童（6-12岁）需在成人监督下使用冷敷，避免冰块直接接触皮肤；孕妇疼痛优先采用非药物干预，若需用药，仅在医生指导下选择对乙酰氨基酚；老年人若有基础疾病（如高血压、肾病），止痛药物需谨慎选择，避免与其他药物相互作用；糖尿病患者需更严格控制血糖，每日监测血糖水平，避免因血糖波动影响创口愈合。
