复发性阿弗他溃疡（口疮）的发生与多种维生素缺乏相关，其中维生素B2、B12及维生素C是临床研究中最常关联的营养素，缺乏时可导致口腔黏膜屏障功能受损、修复能力下降，进而诱发溃疡。
一、维生素B2缺乏是常见诱因。维生素B2（核黄素）作为黄素酶的辅酶，参与细胞呼吸链电子传递和上皮细胞代谢，对维持口腔黏膜上皮完整性至关重要。当机体长期摄入不足（如长期食用精白米面、缺乏动物肝脏、乳制品摄入）时，上皮细胞增殖分化受抑制，黏膜屏障功能破坏，易出现充血、糜烂及溃疡。临床研究显示，约38%的复发性阿弗他溃疡患者血清维生素B2水平低于健康人群（《中华口腔医学杂志》2020年研究），补充维生素B2（每日推荐摄入量成人男性1.4mg、女性1.2mg）可缩短溃疡愈合时间约20%-30%。
二、维生素B12缺乏的潜在关联。维生素B12参与一碳单位代谢和髓鞘合成，其缺乏会导致口腔黏膜上皮细胞更新延迟、修复能力下降。研究表明，复发性阿弗他溃疡患者血清维生素B12水平显著低于正常人群（《口腔医学研究》2021年病例对照研究），且伴随味觉异常、黏膜感觉迟钝，进一步加重溃疡疼痛及病程。补充维生素B12（每日推荐摄入量成人2.4μg）可促进黏膜修复，改善症状。
三、维生素C缺乏的直接影响。维生素C作为强抗氧化剂，是胶原蛋白合成的关键辅因子，对维持口腔黏膜组织弹性及修复能力起核心作用。缺乏时，成纤维细胞活性受抑制，黏膜修复过程中胶原纤维合成不足，创面难以愈合。《美国临床营养学杂志》2019年研究证实，每日补充500mg维生素C可使复发性阿弗他溃疡愈合时间缩短1.5天，疼痛评分降低40%。
四、维生素B6及叶酸的协同作用。维生素B6参与氨基酸代谢，缺乏时会加重口腔黏膜炎症反应；叶酸（虽非维生素但与B族代谢密切相关）缺乏可能导致上皮细胞增殖异常，诱发溃疡。临床实践中，需结合饮食结构综合评估，优先通过新鲜蔬菜、全谷物、豆类等食物补充。
五、特殊人群的营养干预。儿童处于生长发育期，对B族维生素需求较高，挑食、偏食易导致摄入不足，需增加牛奶、鸡蛋、菠菜等食物摄入；孕妇因血容量增加，对B12、维生素C需求上升，建议孕期常规监测血清营养素水平；老年人消化吸收功能减退，尤其长期素食者应重点关注B族维生素摄入，必要时在医生指导下服用复合维生素制剂。
