儿童铅高受多种因素影响，环境方面有铅尘摄入、含铅物品接触；饮食方面有含铅食物摄入、营养不均衡；生活方式上有不良卫生习惯、户外活动频繁；特殊人群中低龄儿童及有特殊病史儿童铅高风险更高。
一、环境因素
1.铅尘摄入：孩子可能通过手-口途径接触含铅灰尘，比如生活在交通繁忙区域，汽车尾气中含铅，孩子在户外活动时接触到铅尘后，经口腔摄入。研究表明，交通流量大的街道附近土壤和灰尘中的铅含量往往较高，儿童长期处于这样的环境中，铅暴露风险增加。
2.含铅物品接触：一些老旧建筑的油漆中含有铅，孩子可能啃咬含铅油漆剥落的物件；还有部分劣质的玩具、学习用品等可能含有铅，孩子接触后易摄入铅。例如，某些不符合质量标准的彩漆玩具，铅含量可能超标，孩子在玩耍过程中会接触到铅。
二、饮食因素
1.含铅食物摄入：某些特定食物可能含铅，比如传统工艺制作的爆米花，在制作过程中会使用含铅的容器，导致爆米花被铅污染；还有一些受铅污染的水源，长期饮用也会使孩子摄入铅；另外，一些含铅量较高的贝类、某些野生菌类等，如果孩子食用了这些受铅污染的食物，也会引起铅高。
2.营养不均衡：当孩子体内缺乏铁、锌、钙等微量元素时，会影响铅的代谢，使铅更容易在体内蓄积。例如，铁缺乏时，红细胞膜的稳定性下降，铅更容易进入细胞内；锌缺乏会影响金属硫蛋白的合成，而金属硫蛋白可以结合铅，所以锌缺乏会导致铅的排泄减少，从而使铅在体内积聚。
三、生活方式因素
1.不良卫生习惯：孩子如果有吸吮手指、咬指甲等不良习惯，会增加铅经口摄入的机会。据相关研究，有吸吮手指习惯的儿童血铅水平往往高于无此习惯的儿童。
2.户外活动频繁：年龄较小的孩子户外活动时间长，接触环境中铅源的机会增多，比如在铅污染的土壤、灰尘较多的地方玩耍，就容易摄入铅。
四、特殊人群情况
1.低龄儿童：低龄儿童的消化系统发育尚不完善，对铅的吸收能力相对较强，而且他们的活动范围相对局限，但又容易接触到周围环境中的铅源，如含铅油漆的家具、玩具等，所以低龄儿童铅高的风险相对较高。例如，1-3岁的幼儿，由于喜欢爬行、啃咬物品，接触铅源的机会更多。
2.有特殊病史儿童：如果孩子有胃肠道疾病，如慢性腹泻等，会影响铅的吸收和排泄，使铅更容易在体内潴留。另外，有贫血等疾病的儿童，由于体内微量元素失衡，铅代谢受到影响，也容易出现铅高的情况。
