腕管炎有多种症状表现，手部感觉异常包括夜间或清晨更明显的从手指开始尤其拇指、食指、中指的麻木感，以及会向手臂放射的刺痛感；手部力量改变表现为握力下降和精细动作困难；还有部分患者会出现手部肿胀，长期患病可能导致手部皮肤出现营养障碍性改变如皮肤变薄、发亮、粗糙等。
麻木：患者常出现手部麻木感，多从手指开始，尤其以拇指、食指、中指较为常见。这种麻木感在夜间或清晨时往往更为明显，部分患者可能会被麻醒。这是因为夜间手腕处于相对固定的姿势，腕管内压力相对增高，对正中神经的压迫进一步加重，从而使麻木症状加剧。对于长期从事精细手部活动或手腕过度劳累的人群，如长时间使用电脑键盘、鼠标的办公族等，更容易出现这种夜间加重的麻木情况；而对于糖尿病患者等有基础病史的人群，由于神经病变的存在，也可能更早出现手部麻木的症状。
刺痛：手部会有刺痛感，疼痛可能会向手臂放射。刺痛感的出现与正中神经受到卡压刺激有关，当手腕活动时，如握拳、伸展手指等动作，可能会诱发或加重刺痛症状。例如，患者在进行书写、操作工具等手部活动时，可能会突然感到手指或手部的刺痛，影响正常的手部功能活动。
手部力量改变
握力下降：患者会发现手部握力不如以往，拿东西时容易掉落。这是由于正中神经受到卡压后，其所支配的肌肉功能受到影响，导致手部肌肉力量减弱。对于从事体力劳动或需要较强手部力量工作的人群，握力下降会严重影响其工作能力。比如建筑工人、手工艺人等，握力下降可能会使他们无法完成正常的工作任务。
精细动作困难：难以完成精细的手部动作，如系纽扣、拿细小物品等。因为正中神经受损会影响手部肌肉的精确协调运动，使得患者在进行精细操作时变得困难重重。例如，原本能够熟练穿针引线的人，在患有腕管炎后可能会发现穿针变得很吃力，影响日常生活和工作中的精细操作。
其他表现
手部肿胀：部分患者可能会出现手部肿胀的情况，尤其是手腕及手指部位。肿胀的发生与腕管内压力增高，影响局部血液循环有关。肿胀可能会进一步加重对正中神经的压迫，形成恶性循环。对于一些本身有血液循环不良基础疾病的人群，如高血压、高血脂患者，手部肿胀的情况可能会更为明显，且恢复相对较慢。
皮肤改变：长期腕管炎可能导致手部皮肤出现营养障碍性改变，如皮肤变薄、发亮、粗糙等。这是因为神经卡压影响了手部皮肤的神经营养供应，使得皮肤的正常代谢和功能受到影响。如果不及时治疗，皮肤改变可能会逐渐加重，影响手部的外观和功能。
