黑眼圈形成的因素有遗传、色素沉着（包括紫外线照射、炎症后色素沉着）、眼周血液循环不畅（包括作息不规律、用眼过度）、年龄因素，遗传者天生眼周皮肤薄易现黑眼圈，长期日晒或眼周炎症可致色素沉着性黑眼圈，作息不规律或用眼过度会使眼周血液循环不畅形成黑眼圈，随年龄增长眼周胶原蛋白等流失、血液循环变差易致黑眼圈。
一、遗传因素
有些人天生眼周皮肤较薄，皮下血管更容易显现，从而导致黑眼圈，这种情况受遗传影响，从出生或幼年时期就可能表现出来，家族中有类似黑眼圈表现的人群，后代出现遗传相关性黑眼圈的概率相对较高。
二、色素沉着
1.紫外线照射：长期暴露在阳光下，眼周皮肤受到紫外线刺激，会促使黑色素细胞产生更多黑色素，导致眼周皮肤色素沉着形成黑眼圈。例如，长时间户外工作且未采取眼部防晒措施的人群，更易出现因紫外线照射引起的色素沉着性黑眼圈。不同年龄段人群都可能受到紫外线影响，儿童皮肤娇嫩，长期日晒也会增加色素沉着风险；成年人若不注意眼部防晒，随着年龄增长，紫外线对眼周皮肤的损伤积累，黑眼圈会更明显。
2.炎症后色素沉着：眼周皮肤发生炎症性疾病，如接触性皮炎、湿疹等，在炎症消退后可能会出现色素沉着，进而形成黑眼圈。比如患有眼部湿疹的患者，在湿疹发作及恢复过程中，眼周皮肤经历炎症反应，之后就可能遗留色素沉着导致黑眼圈。不同年龄的人群都可能因眼部炎症出现这种情况，儿童可能因过敏等因素引发眼部炎症，成年人也可能因多种皮肤问题导致眼周炎症后色素沉着。
三、眼周血液循环不畅
1.作息不规律：长期熬夜、睡眠不足会影响眼周血液循环，导致血液瘀滞在眼周，使得眼周皮肤呈现出黑眼圈。年轻人由于工作、娱乐等原因经常熬夜，是作息不规律导致眼周血液循环不畅进而出现黑眼圈的高发人群；老年人若作息紊乱，也可能出现类似情况，但相对年轻人概率稍低。
2.用眼过度：长时间使用电子设备、过度用眼，会使眼周肌肉紧张，影响眼周血液回流，造成黑眼圈。无论是儿童长时间看电视、玩电子游戏，还是成年人长时间面对电脑工作，都可能因用眼过度出现眼周血液循环不畅引发的黑眼圈。儿童过度用眼可能影响眼部正常发育，成年人长期过度用眼则会加速眼周皮肤老化，加重黑眼圈。
四、年龄因素
随着年龄增长，眼周皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤变得松弛，眼周的脂肪也可能发生移位，同时眼周血液循环功能下降，这些因素综合作用导致黑眼圈形成。老年人眼周皮肤松弛、血液循环差等问题更为明显，所以老年人群中黑眼圈的发生率相对较高。儿童和年轻人眼周皮肤状态较好，出现年龄相关性黑眼圈的情况相对较少，但随着年龄增长，到一定阶段也会逐渐出现因年龄因素导致的黑眼圈。
