1度腰椎滑脱治疗分非手术和手术。非手术有一般治疗（休息等）、物理治疗（牵引、按摩推拿、理疗等）、药物治疗（非甾体类抗炎药、神经营养药等）；手术适用于非手术无效等情况，方式有减压术、融合术、动态稳定术等，儿童需特殊考量。
一般治疗：对于1度腰椎滑脱且无症状或症状较轻的患者，首先可采用一般治疗。包括休息，避免久坐、久站及重体力劳动等增加腰部负荷的活动，这有助于减轻腰椎的压力，缓解不适症状。例如，对于长期从事伏案工作或体力劳动的人群，应调整工作和生活方式，减少腰部过度劳累。对于儿童患者，要注意避免过度剧烈运动，防止加重腰椎滑脱情况。
物理治疗
牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，同时缓解腰椎小关节的压力。牵引重量和时间需根据患者个体情况调整，一般来说，成人牵引重量可从3-5kg开始逐渐增加，但要密切观察患者反应。儿童牵引时更需谨慎，牵引重量应更小，且需在专业医护人员严格监护下进行。
按摩推拿：由专业人员进行适当的腰部按摩推拿，可放松腰部肌肉，改善局部血液循环。但要注意手法轻柔，避免暴力操作。对于年龄较小的儿童，由于其腰椎结构尚未完全发育成熟，按摩推拿需格外谨慎，应选择有经验的儿科康复治疗师进行操作。
理疗：如热敷、超短波、红外线照射等。热敷可促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛；超短波和红外线照射能改善局部炎症状态，减轻疼痛。不同理疗方法的适用人群有差异，儿童进行理疗时要注意控制温度和时间，避免烫伤等不良反应。
药物治疗：可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但儿童一般不优先使用此类药物，可选择对儿童相对安全的外用抗炎镇痛药物。对于有神经受压出现麻木等症状的患者，可适当使用神经营养药物，如甲钴胺等。
手术治疗
手术适应证：当非手术治疗无效，患者出现进行性神经功能障碍、腰痛严重影响生活且持续超过6个月以上、滑脱进展等情况时，可考虑手术治疗。对于儿童患者，若腰椎滑脱导致严重的生长发育影响或神经压迫进行性加重，也需及时评估手术可能性，但手术需极其谨慎，充分权衡手术风险和收益。
手术方式
减压术：解除神经受压，适用于有神经症状的患者。通过去除压迫神经的组织，如增生的骨质、突出的椎间盘等，缓解神经压迫症状。
融合术：包括植骨融合内固定等，通过植骨促进椎体间融合，稳定腰椎结构。儿童进行融合术时要考虑到其生长发育因素，选择合适的融合材料和手术方式，尽量减少对生长发育的影响。
动态稳定术：相对新兴的手术方式，通过植入动态稳定装置，在维持腰椎部分活动度的同时提供稳定作用，减少对脊柱正常生理活动的过度限制，儿童患者也可根据具体情况评估是否适用此类手术，但需严格掌握适应证。
