小孩多动症在注意力方面有注意集中困难、持续时间短；活动水平方面有过度活动、小动作多；冲动性方面有情绪冲动、行为冲动；学习方面有成绩不稳定、存在学习困难；社交方面有人际交往困难、难以融入集体活动，这些问题分别因大脑相关区域发育及功能异常、神经递质失衡等多种因素导致，影响患儿各方面发展需引导干预改善。
一、注意力方面
1.注意集中困难：小孩多动症患儿在听课、做作业或其他活动时，难以保持注意力集中，常易受无关刺激影响而分心。例如，在课堂上，别的同学的轻微动静都可能吸引他们的注意力，导致无法专注于老师的讲课内容。这是因为他们大脑对信息的筛选和聚焦功能存在异常，无法像正常孩子那样有效地将注意力集中在当前的任务上，这与大脑前额叶等相关脑区的发育及功能异常有关，而年龄较小的患儿可能更难自我控制注意力的分散。
2.注意持续时间短：很难长时间维持一项活动，比如玩拼图游戏，可能玩一会儿就被其他事物吸引，转而开始做别的事情，不能像正常孩子那样持续较长时间专注于同一活动。这是由于其神经系统的兴奋-抑制平衡失调，使得注意力难以长时间保持稳定，不同年龄的患儿表现程度可能有所不同，一般随着年龄增长可能会有一定变化，但总体仍低于正常儿童水平。
二、活动水平方面
1.过度活动：在需要安静的场合也会过度活跃，如在教室中不能安静坐着，常离开座位，在座位上扭来扭去，到处乱跑、攀爬等。这是因为他们体内的神经递质失衡，多巴胺等神经递质的异常导致他们的活动控制能力减弱，年龄较小的幼儿可能表现为不停地扭动身体、玩弄手边物品等，随着年龄增长，可能会从身体的过度活动逐渐发展为行为上的难以抑制，这种过度活动在不同性别患儿中可能有一定差异，但总体都明显超出同龄正常儿童的活动水平范围。
2.小动作多：手脚小动作频繁，如坐不住时会不停地摆弄铅笔、橡皮等物品，或者用手触摸周围的物体等。这是由于大脑对肌肉的控制协调性出现问题，使得他们难以保持安静的状态，年龄较小的小孩可能这种小动作更为明显，因为他们还不能很好地控制自己的肢体动作，而随着年龄增长，虽然可能有所改善，但相比正常儿童仍显得过多，这与大脑发育过程中运动控制相关区域的成熟延迟有关。
三、冲动性方面
1.情绪冲动：容易出现情绪波动，难以控制自己的情绪，常常因为一点小事就大发脾气。例如，在和小朋友玩耍时，意见不合就可能突然大哭大闹或者生气地推开对方。这是因为他们的大脑对情绪的调节中枢功能不完善，不能像正常孩子那样理性地控制自己的情绪反应，年龄较小的患儿可能情绪冲动表现得更为直接和强烈，性别因素在此方面的影响相对不突出，但不同性格的患儿可能有不同的情绪冲动表现程度，这与个体的神经生物学基础以及后天的环境影响都有关系。
2.行为冲动：在没有考虑后果的情况下就做出行为，比如在排队时迫不及待地往前挤，或者未经允许就拿别人的东西。这是因为他们的大脑决策和判断功能发育相对滞后，不能在行动前充分思考行为的后果，年龄较小的患儿可能更多地表现为本能性的冲动行为，而随着年龄增长，虽然会有所改善，但仍可能在一些情境下出现冲动行为，这与他们整体的认知发展和大脑的成熟度相关，需要家长和老师进行引导和教育来帮助他们改善这种冲动行为模式。
四、学习方面
1.学习成绩不稳定：由于注意力不集中、活动过度和冲动等问题，导致在学校的学习效率低下，从而影响学习成绩，成绩可能时好时坏，难以保持稳定。这是因为无法专注于课堂知识的吸收，在做作业时又容易受干扰而拖延，所以学习效果受到明显影响，不同年龄的患儿学习成绩受影响的程度不同，年龄较小的患儿可能更多地体现在课堂参与和简单知识的掌握上，而年龄稍大的可能在更复杂的学习任务和考试成绩上表现出不稳定，这与他们的学习能力发展以及学校学习环境的适应情况都有关系。
2.学习困难：在阅读、书写、算术等学习技能方面可能存在困难。例如，在阅读时容易漏字、跳行，书写时字迹潦草、笔顺错误，做算术题时常出现计算错误等。这是因为注意力不集中和活动过度影响了他们对学习材料的感知和处理，大脑在接收和加工学习相关信息时出现障碍，不同性别患儿在不同学习技能上的困难表现可能有差异，但总体都低于正常儿童在学习技能上的发展水平，这需要教师和家长及时发现并寻求专业帮助来针对性地解决学习困难问题。
五、社交方面
1.人际交往困难：因为冲动和活动过度等问题，在与同伴交往时容易出现冲突。比如，在游戏中不能遵守规则，强行加入或者破坏游戏进程，导致同伴不愿意与他们一起玩耍。这是由于他们的行为方式不符合同伴交往的规范，大脑的社会认知和情感理解能力发展相对滞后，使得他们难以理解同伴的感受和意图，年龄较小的患儿可能更单纯地因为自己的行为不受控制而影响社交，随着年龄增长，如果不能得到有效的引导和干预，这种人际交往困难可能会持续存在，影响其社会适应能力的发展。
2.难以融入集体活动：在集体活动中难以按照集体的规则和节奏参与，比如在集体游戏中不能听从指挥，自行其是，从而被集体排斥。这是因为他们的自我中心倾向较为明显，不能很好地协调自己的行为以适应集体活动的要求，大脑的团队合作相关认知和行为调节功能不完善，不同性别患儿在集体活动中的融入程度可能不同，但总体都面临着比正常儿童更多的社交融入障碍，需要家长和老师帮助他们学习社交技巧，改善在集体中的表现。
