早泄的诊断标准主要基于阴道内射精潜伏时间（IELT），目前国际通用标准为IELT＜1分钟且性生活满意度低或对双方造成困扰。
1.原发性早泄：自首次性生活开始即出现，每次或几乎每次阴道内射精潜伏时间＜1分钟，且始终未达到满意控制射精能力。多见于青少年及成年早期，与性发育阶段神经敏感度高、心理压力或遗传因素相关。
2.继发性早泄：既往有过满意射精能力，后逐渐出现IELT＜3分钟，常伴随焦虑、抑郁或前列腺等泌尿生殖系统疾病。中年男性需警惕慢性疾病（如糖尿病、高血压）或药物副作用影响。
3.情境性早泄：仅在特定情境（如新性伴侣、压力大）下出现，规律性生活中可恢复正常。常见于心理因素主导的功能性问题，如性经验不足、过度关注表现。
4.混合性早泄：兼具原发性和继发性特征，伴随心理性和器质性因素。需通过专业评估区分病因，优先进行行为干预（如"停-动法"）和心理疏导，必要时在医生指导下使用药物。
特殊人群提示：青少年及儿童出现射精过快多为正常生理现象，随年龄增长可改善；老年男性需排除前列腺增生等疾病导致的射精控制障碍，用药需评估肝肾功能，优先非药物干预（如凯格尔运动）。
