肝功能检查主要包括反映肝细胞损伤的指标（如ALT、AST）、反映胆红素代谢的指标（如总胆红素、直接/间接胆红素）、反映肝脏合成功能的指标（如白蛋白、球蛋白、凝血功能）及反映胆汁淤积的指标（如ALP、GGT）四大类。
1.肝细胞损伤指标：ALT和AST是肝细胞损伤的敏感指标，ALT主要存在于肝细胞胞浆，AST分布于胞浆和线粒体，升高提示肝细胞受损，常见于肝炎、脂肪肝等。
2.胆红素代谢指标：总胆红素、直接胆红素和间接胆红素反映肝脏对胆红素的摄取、代谢和排泄功能，升高可能提示溶血性疾病、胆道梗阻或肝细胞性黄疸。
3.肝脏合成功能指标：白蛋白由肝脏合成，反映肝脏储备能力；球蛋白升高常见于慢性肝病或自身免疫性疾病；凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ等反映肝脏凝血功能，降低提示肝功能严重受损。
4.胆汁淤积指标：ALP和GGT升高提示胆汁排泄受阻，常见于胆囊炎、胆石症、胆道肿瘤等，酒精性肝病或药物性肝损伤也可能导致GGT显著升高。
特殊人群注意事项：孕妇因激素变化可能出现生理性胆红素轻度升高；老年人需结合肾功能综合判断指标异常；长期服药者需排查药物性肝损伤，用药期间定期监测。
