急性肺炎症状通常表现为发热(持续2天以上)、咳嗽、呼吸急促(儿童>50次/分,成人>30次/分)、胸痛或呼吸困难,重症可出现发绀、意识模糊。治疗需根据病原体类型(细菌/病毒/支原体等)选择抗生素或抗病毒药物,同时对症支持(吸氧、退热、补液),多数轻症可在7-14天内康复,高危人群(老人、婴幼儿、免疫低下者)需住院监测。
细菌性肺炎:常见致病菌为肺炎链球菌,症状急骤(高热、铁锈色痰),治疗以青霉素类、头孢类抗生素为主,用药需覆盖社区获得性肺炎常见病原体,疗程通常5-7天。
病毒性肺炎:多由流感病毒、新冠病毒等引发,表现为低热、干咳、乏力,重症进展快,需对症治疗(如抗病毒药物奥司他韦),避免盲目使用抗生素。
支原体/衣原体肺炎:多见于青少年,症状轻于细菌性肺炎,大环内酯类抗生素(如阿奇霉素)为首选,疗程10-14天,耐药性风险需关注。
特殊人群注意事项:婴幼儿需密切观察呼吸频率,避免脱水;老年人易并发多器官功能衰竭,需早干预;孕妇禁用喹诺酮类药物,建议在医生指导下用药。
预防措施:接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗,避免接触感染源,保持室内通风,戒烟限酒,增强免疫力。