肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官,病程通常持续数月至数年,若不规范治疗易复发。
一、传播途径与易感人群
主要通过呼吸道飞沫传播,与活动性肺结核患者密切接触易感染。
免疫力低下者(如糖尿病患者、长期使用激素者、HIV感染者)及儿童感染风险较高。
二、典型症状表现
常见症状包括持续咳嗽、咳痰≥2周、咯血、低热、盗汗、体重下降等。
部分患者症状隐匿,仅在体检或因其他疾病检查时发现。
三、诊断与治疗原则
诊断需结合胸部影像学检查(如胸片、CT)、痰涂片/培养及结核菌素试验。
治疗采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合方案,需全程规律用药,疗程通常6~12个月。
四、预防与管理措施
接种卡介苗可降低儿童感染风险,但不能完全预防成人发病。
患者需隔离治疗,避免随地吐痰,咳嗽时掩住口鼻,室内保持通风。
密切接触者应尽早进行筛查,必要时预防性服药。
五、特殊人群注意事项
儿童需在医生指导下规范用药,避免自行停药或减量。
老年人及肝肾功能不全者需监测药物副作用,调整治疗方案。
糖尿病患者需控制血糖,以提高治疗效果,减少复发风险。



