肺炎的诊断标准主要包括5条：1.急性起病，伴随发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状；2.胸部影像学检查显示斑片状浸润影或实变影；3.血常规提示白细胞计数异常（升高或降低）或中性粒细胞比例异常；4.呼吸道病原学检测（如痰培养、核酸检测等）阳性；5.排除其他类似症状的疾病（如肺结核、肺癌等）。
一、感染性肺炎
由细菌、病毒、支原体等病原体引起，需通过病原学检测明确。细菌性肺炎常见致病菌为肺炎链球菌，病毒性肺炎以流感病毒、新冠病毒为主，支原体肺炎多见于儿童及青少年。
二、非感染性肺炎
包括间质性肺炎、过敏性肺炎等，无感染证据，需结合胸部CT和自身免疫指标判断。长期吸烟、空气污染暴露者风险较高，应避免接触诱发因素。
三、特殊人群肺炎
婴幼儿及老年人免疫功能低下，易发展为重症。孕妇需警惕肺炎对胎儿影响，糖尿病患者感染后愈合慢，需严格控制血糖。
四、治疗原则
以抗感染为主，细菌性肺炎选用敏感抗生素，病毒性肺炎需对症支持。儿童避免使用成人药物，孕妇优先选择对胎儿影响小的药物。
五、预防措施
接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗可降低感染风险。保持室内通风，避免人群密集处，戒烟限酒，增强免疫力。
