鼻窦炎治疗需根据病程（急性/慢性）、病因（感染/过敏）及症状严重程度选择方案。急性鼻窦炎（≤12周）以抗感染、鼻用激素、黏液促排剂为主；慢性鼻窦炎（>12周）需长期抗炎+手术干预。
一、急性鼻窦炎治疗
病毒感染为主，可自愈，需对症支持：鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿，生理盐水冲洗鼻腔清除分泌物；细菌感染需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），疗程10-14天；黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）辅助排脓。
二、慢性鼻窦炎治疗
需综合管理：鼻用激素长期规律使用（3-12月），联合大环内酯类抗生素（小剂量长疗程）；过敏因素需抗组胺药（如氯雷他定）+白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠）；药物无效时考虑鼻内镜手术，清除病变鼻窦并开放窦口。
三、特殊人群注意事项
儿童（<6岁）：优先保守治疗，避免抗生素滥用；孕妇：鼻用激素相对安全，口服药需医生评估；老年人：注意基础疾病（高血压、糖尿病）对治疗的影响，避免脱水加重症状。
四、预防复发策略
戒烟限酒，避免接触二手烟及刺激性气体；雾霾天佩戴口罩，加强室内空气净化；过敏体质者定期监测过敏原，减少接触诱发因素；规律作息，增强免疫力，降低急性发作风险。
