妇科宫腔镜手术是通过将宫腔镜经阴道、宫颈置入宫腔,在直视下进行检查或治疗的微创手术。手术过程约30~60分钟,术前需禁食禁水6~8小时,术后观察1~2小时即可离院。
一、检查类宫腔镜手术
适用于异常子宫出血、宫腔粘连等诊断。手术前需完成血常规、凝血功能等检查,术中通过宫腔镜观察子宫形态、内膜情况,必要时取活检。
二、治疗类宫腔镜手术
1.子宫内膜息肉切除术:适用于息肉导致的异常出血,术中用宫腔镜剪刀或电切环切除息肉。
2.宫腔粘连分离术:针对粘连患者,使用宫腔镜分离粘连组织,术后可能需放置宫内节育器预防再粘连。
3.子宫肌瘤切除术:适用于黏膜下肌瘤,通过宫腔镜切除肌瘤,保留子宫完整性。
三、特殊人群注意事项
- 妊娠期女性:除非紧急情况,一般不建议在孕期进行宫腔镜手术,以免增加流产风险。
- 绝经后女性:因宫颈萎缩,可能需术前预处理软化宫颈,手术难度相对增加。
- 有出血倾向者:需提前告知医生病史,必要时调整抗凝药物使用,降低术中出血风险。
四、术后护理要点
术后1~2周内避免性生活及盆浴,注意休息,观察阴道出血情况。若出现发热、腹痛或阴道异常分泌物,需及时就医。



