肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会将含结核菌的飞沫播散到空气中，健康人吸入后可能感染。
一、空气传播
患者咳嗽、打喷嚏、咳痰时产生的飞沫核（直径<5μm）可在空气中悬浮数小时，健康人吸入后结核菌可能在肺部定植。
密闭、通风不良的场所（如家庭、办公室）传播风险更高，尤其在集体生活环境中。
二、接触传播（罕见）
饮用未经消毒的含菌牛奶可能引起消化道感染，但目前已少见。
皮肤黏膜破损处接触结核菌也可能感染，但概率极低。
三、特殊人群风险
老年人：免疫力下降，易受潜伏感染激活。
糖尿病患者：血糖控制不佳时感染风险增加，且病情进展快。
儿童：未接种卡介苗或免疫力较弱者，感染后可能发展为活动性结核。
四、预防措施
接种卡介苗可降低儿童重症结核风险，但不能完全预防感染。
保持室内通风，避免前往人群密集场所，必要时佩戴口罩。
及时发现并治疗活动性结核患者，减少传染源。
五、症状与就医
持续咳嗽、咳痰2周以上、低热、盗汗、体重下降等需警惕。
确诊后需规范抗结核治疗，严格遵医嘱用药，避免自行停药。
（注：本文为科普内容，具体诊疗请遵循专业医生指导）
