鼻窦囊肿是鼻窦腔内的良性囊性病变，通常由黏液腺堵塞或黏膜炎症引发，多数无明显症状，少数可能导致头痛、鼻塞等。
一、分类及特征
1.黏液囊肿：多因鼻窦自然开口阻塞，黏液积聚形成，常见于筛窦和额窦，影像学表现为边界清晰的低密度影。
2.黏膜囊肿：由鼻窦黏膜黏液腺分泌异常或黏膜水肿导致，好发于上颌窦底部，通常较小且无症状。
3.浆液性囊肿：多为单侧，囊壁薄，内含清亮液体，可能与鼻窦黏膜炎症或变态反应相关。
4.牙源性囊肿：由牙齿感染或发育异常引起，如含牙囊肿，需结合口腔检查确诊。
二、特殊人群注意事项
- 儿童：若囊肿较小且无症状，优先观察，避免频繁CT检查，减少辐射暴露。
- 孕妇：需权衡药物治疗风险，优先非药物干预，如生理盐水洗鼻。
- 老年人：合并慢性鼻窦炎者需警惕囊肿增大引发的鼻窦压力升高，定期复查鼻窦CT。
三、治疗原则
- 无症状者：无需特殊处理，每6-12个月复查一次鼻窦CT。
- 有症状者：以缓解症状为主，如鼻塞可用鼻用糖皮质激素喷剂，头痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。
- 手术指征：囊肿持续增大、压迫周围组织或反复感染时，需在耳鼻喉科评估后考虑手术治疗。
