肺结核主要通过吸入肺结核患者咳嗽、打喷嚏时排出的含结核菌飞沫传播，少数经消化道或皮肤伤口感染。
一、空气传播（最主要途径）
与活动性肺结核患者密切接触时，吸入其呼吸道排出的结核菌飞沫核（直径1~5微米），结核菌在肺部定植并繁殖，引发感染。
二、其他传播途径
1.消化道传播：饮用未经消毒的含菌牛奶，结核菌可在肠道定植致病，但目前少见。
2.皮肤传播：破损皮肤接触结核菌污染物品，结核菌侵入皮下组织，但概率极低。
3.母婴传播：孕妇患活动性肺结核时，结核菌可能通过胎盘感染胎儿，但罕见。
三、易感人群
1.免疫力低下者：如糖尿病、长期使用激素、HIV感染者，结核菌易繁殖。
2.老年人：器官功能衰退，免疫力下降，感染风险增加。
3.儿童与青少年：免疫系统尚未完全成熟，易受感染。
4.吸烟者：吸烟损伤呼吸道黏膜，降低局部抵抗力。
四、预防措施
1.接种卡介苗：新生儿及儿童可降低感染风险，成人接种效果有限。
2.避免接触患者：与活动性肺结核患者保持1米以上距离，室内通风。
3.及时治疗：患者需规范抗结核治疗，避免成为传染源。
4.增强体质：均衡饮食、规律作息、适度运动，提升免疫力。
