妇科真菌感染是由念珠菌等真菌引起的阴道或外阴感染,常见于免疫力下降、长期使用抗生素或激素治疗的人群。
1.常见类型
外阴阴道假丝酵母菌病:由白色念珠菌感染为主,表现为外阴瘙痒、白带豆腐渣样。
念珠菌性外阴炎:单纯外阴皮肤感染,伴随红肿、灼热感。
复发性感染:一年发作≥4次,需排查糖尿病、免疫缺陷等基础疾病。
2.高危因素
生理因素:青春期少女雌激素水平波动、孕期激素变化。
生活方式:长期穿紧身化纤内裤、过度清洁阴道破坏菌群平衡。
疾病与治疗:糖尿病控制不佳、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂。
3.诊断与检查
症状自查:典型瘙痒、异味、分泌物性状异常。
实验室检查:白带常规镜检发现假菌丝或孢子,必要时做真菌培养。
4.治疗原则
抗真菌药物:如氟康唑、伊曲康唑等,需遵医嘱规范用药。
局部护理:可用碳酸氢钠溶液冲洗外阴,保持干燥。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性需优先选择局部用药,避免口服药物。
5.预防措施
卫生习惯:每日温水清洗外阴,不冲洗阴道内部;穿棉质透气内裤。
生活管理:避免滥用抗生素,控制血糖水平;经期勤换卫生巾。
伴侣处理:性伴侣无症状无需常规治疗,有症状需同时检查。



