肺炎主要临床症状包括发热(通常持续≥3天,体温可升至38.5℃以上)、咳嗽(多为持续性干咳或伴咳痰,痰液颜色可为黄色、绿色或带血丝)、呼吸急促(成人静息时呼吸频率>20次/分钟)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)及全身症状(如肌肉酸痛、乏力、食欲减退、精神萎靡)。
细菌性肺炎:多起病急骤,高热寒战,咳嗽伴黄色脓痰,胸片可见肺部实变影,血常规提示白细胞及中性粒细胞比例升高。
病毒性肺炎:常表现为低热或中等发热,干咳为主,可能伴随咽痛、流涕等上呼吸道症状,胸片可见间质性炎症改变,流感病毒感染常伴全身酸痛。
支原体/衣原体肺炎:多见于儿童及青少年,以发热、阵发性刺激性咳嗽为主要表现,肺部体征较轻,与胸片表现常不一致,冷凝集试验阳性。
重症肺炎:多见于老年人、婴幼儿及有基础疾病者,除上述症状外,可出现呼吸困难、发绀、意识障碍、休克等,需紧急住院治疗。
特殊人群注意事项:老年人肺炎症状可能不典型,易被忽视;婴幼儿肺炎进展快,需警惕拒食、呼吸急促、鼻翼扇动;孕妇感染肺炎可能影响胎儿,需及时就医。
预防建议:接种肺炎疫苗,保持室内通风,避免接触呼吸道感染患者,加强锻炼增强免疫力,戒烟限酒。



