早泄的判断主要依据国际通用的PE诊断标准：性生活中阴道内射精潜伏时间（IELT）短于1分钟，且持续6个月以上，同时伴随个人困扰或人际关系障碍。
原发性早泄：自首次性生活起即出现，无法控制射精，性唤起后迅速射精，多见于年轻男性，与心理因素（如焦虑、压力）及生理敏感度高相关。
继发性早泄：先前有正常射精功能，后逐渐出现，常与慢性疾病（如前列腺炎、糖尿病）、手术史（如盆腔手术）、心理创伤或药物副作用有关。
心理性早泄：由性经验不足（如初次性行为）、性知识缺乏、伴侣关系紧张、既往负面性经历等心理因素引发，无器质性病变，需心理干预。
器质性早泄：因身体疾病导致，如生殖系统炎症（如精囊炎）、内分泌异常（如甲状腺功能异常）、神经损伤（如脊柱损伤）或药物副作用（如抗抑郁药），需针对性治疗原发病。
特殊人群注意事项：老年男性需排除前列腺增生、高血压等慢性病影响；合并焦虑抑郁者应优先心理疏导；青少年需避免过早性行为及过度手淫，减少性刺激频率。
干预建议：优先采用行为疗法（如停-动法、挤压法）、性技巧训练；必要时在医生指导下使用局部麻醉剂或5-羟色胺再摄取抑制剂；伴侣参与沟通训练可提升治疗效果。
