扁桃体化脓治疗需根据病因和严重程度选择方案。病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素干预，反复发作或严重病例可能需手术切除。
病毒感染引发的化脓性扁桃体炎：通常无需抗生素，以对症治疗为主。患者需保证充足休息，多饮水，使用含漱液（如生理盐水或含氯己定的漱口液）缓解咽喉疼痛。发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，但需注意避免给16岁以下儿童使用阿司匹林。
细菌感染引发的化脓性扁桃体炎：首选青霉素类抗生素（如阿莫西林），需遵医嘱足量足疗程使用以避免复发或耐药性。若对青霉素过敏，可选用头孢类或大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）。治疗期间需完成全疗程，即使症状缓解也不可自行停药。
反复发作或严重病例：对于每年发作超过5-7次的慢性扁桃体炎患者，或出现睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿等并发症时，可考虑扁桃体切除术。手术年龄建议在4-6岁以上，具体需由耳鼻喉科医生评估。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；糖尿病患者需密切监测血糖，避免因感染加重病情；儿童用药需严格按照体重计算剂量，避免自行使用成人药物。所有患者均需注意口腔卫生，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，增强免疫力以预防复发。
