阳痿(勃起功能障碍)指持续无法获得或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活,病程通常超过3个月;早泄(PE)指性生活中阴茎插入后短时间内射精,通常以阴道内射精潜伏期<1分钟为诊断标准。
一、阳痿(勃起功能障碍)
阳痿多与心理压力、血管疾病、激素异常相关,糖尿病、高血压患者风险更高。治疗优先改善生活方式,如戒烟、控糖、规律运动;药物可选用PDE5抑制剂(如西地那非),但需遵医嘱。老年男性需排查心血管问题,避免自行用药。
二、早泄(PE)
早泄分为原发性(自幼发病)和继发性(后天出现),心理焦虑、前列腺炎或神经敏感性高是常见诱因。行为疗法如“停-动法”可延长时间,药物可选5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀),但需注意副作用。青少年应避免过早性行为,减少性刺激频率。
三、共病管理
阳痿与早泄常伴随出现,需同步干预。肥胖者减重5%-10%可显著改善症状;抑郁患者需优先心理疏导。特殊人群如糖尿病患者应控制血糖,避免烟酒。
四、特殊人群注意事项
老年男性需警惕药物相互作用,避免自行调整剂量;孕妇禁用相关药物;肝肾功能不全者慎用 PDE5 抑制剂。用药前应到正规医疗机构就诊,明确病因后再规范治疗。



