只有一侧输卵管时，自然怀孕可能性降低但仍有机会。若该侧输卵管通畅且功能正常，且对侧输卵管无病变，仍有自然受孕可能，尤其在排卵周期内同房可提高成功率。
单侧输卵管通畅且功能正常时：若该侧输卵管无梗阻、伞端拾卵功能正常，且对侧输卵管无粘连或积水等病变，自然受孕概率与双侧输卵管正常者相近，建议通过超声监测排卵，在排卵期（月经周期第10~14天左右）增加同房频率以提高受孕机会。
单侧输卵管梗阻或功能异常时：若该侧输卵管存在梗阻、积水或蠕动功能受损，自然受孕难度显著增加，可能需借助辅助生殖技术（如试管婴儿）。对侧输卵管即使正常，也无法弥补单侧输卵管病变的影响，需及时就医评估输卵管功能。
特殊人群注意事项：年龄＞35岁者，卵巢储备功能下降可能降低受孕率，建议尽早就医检查；有盆腔炎、子宫内膜异位症病史者，可能增加输卵管病变风险，需提前干预；肥胖、长期吸烟或酗酒者，会影响输卵管功能，建议调整生活方式后再备孕。
备孕建议：单侧输卵管者备孕前应通过子宫输卵管造影明确输卵管通畅性及功能状态，必要时接受输卵管疏通术或其他治疗；若备孕6~12个月未成功，建议及时寻求辅助生殖技术帮助，避免延误最佳治疗时机。
